מחקר של אוניברסיטת תל אביב ואיכילוב מצא מדדים מוחיים שונים לשיכוך כאב ולדיסוציאציה בעקבות קטמין. הממצאים עשויים לסייע לפיתוח טיפולים עם פחות תופעות לוואי, אך עדיין אינם מוכיחים שאפשר לבטל את תחושת הניתוק בלי לפגוע בהקלה
האם קטמין מקל על כאב משום שהוא יוצר תחושת ניתוק מהגוף ומהסביבה? מחקר ישראלי מצא שההקלה בכאב והדיסוציאציה בעקבות התרופה אינן נעות יחד, ושכל אחת קשורה למדדים אחרים בפעילות המוח. הממצאים תומכים באפשרות שמדובר בהשפעות נפרדות, ולא בכך שאחת היא בהכרח הסיבה לשנייה.
את המחקר הוביל ד"ר נועם גולדוויי בהנחיית פרופ' תלמה הנדלר וד"ר חגי שרון, בשיתוף אוניברסיטת תל אביב והמרכז הרפואי תל אביב — איכילוב. המאמר פורסם ב־Neuropsychopharmacology ב־20 ביולי 2026; הודעת האוניברסיטה על הממצאים פורסמה ב־11 באוקטובר.
אותו משתתף, שתי פגישות
למחקר גויסו 37 מתנדבים בריאים, מהם 21 נשים. מתוכם, 33 השלימו את ההליך המלא. כל משתתף עבר שני מפגשים: באחד קיבל עירוי קטמין, ובשני עירוי תמיסת מלח ששימש לביקורת. בזמן סריקת fMRI הופעלו על רגלם גירויי חום בעוצמה שהותאמה אישית. המשתתפים דירגו כאב, והחוקרים העריכו גם את מצב הדיסוציאציה שלהם.
קטמין הפחית כאב והגביר תחושת ניתוק. אולם לא נמצא קשר מובהק בין עוצמת הניתוק לבין מידת ההקלה: דיסוציאציה חזקה יותר לא ניבאה בהכרח שיכוך כאב רב יותר.
שני סוגים של מדדים מוחיים
מדדי כאב נקשרו לפעילות באזורים ובהם האינסולה, ולדפוס פעילות רב־אזורי המנבא כאב. לעומת זאת, עוצמת הדיסוציאציה נקשרה לירידה בקישוריות ברשת ברירת המחדל, הקשורה בין היתר לעיבוד תחושת העצמי. מדדי הכאב והניתוק לא הראו קשר מובהק ביניהם.
לפי הודעת האוניברסיטה, ההבחנה עשויה לסייע בעתיד בחיפוש אחר דרך להפעיל את ההשפעה משככת הכאב בלי לעורר באותה מידה את חוויית הניתוק. זהו כיוון מחקרי בלבד. במחקר הנוכחי לא פותחה תרופה שמבצעת הפרדה כזו.
מה המחקר עדיין אינו מוכיח?
המדגם קטן וכלל מתנדבים בריאים וגירויי כאב ניסויים, ולכן אין להסיק ממנו ישירות על כאב כרוני. סדר המפגשים היה קבוע ולא אקראי, ותמיסת מלח אינה מחקה את התחושות שמעורר קטמין. גם היעדר מתאם אינו מוכיח שאין כל קשר בין המנגנונים. דרוש ניסוי שמפריד ביניהם ישירות.
הנדלר מדגישה שאין להכליל את הממצאים על חומרים משני תודעה אחרים. גם שאלת הקשר בין שינוי תודעה לבין תועלת בטיפול בדיכאון או בהפרעות אחרות אינה מוכרעת בניסוי הזה.
שאלות ותשובות
מהי דיסוציאציה?
תחושת ניתוק מהעצמי, מהגוף או מהסביבה.
האם המשתתפים לא חוו ניתוק?
הם חוו ניתוק, אך עוצמתו לא ניבאה את מידת ההקלה בכאב.
האם כבר יש טיפול חדש בעקבות המחקר?
לא. מדובר בממצא שעשוי להנחות פיתוח עתידי.
המאמר המדעי
מקורות: Goldway ואחרים, המאמר המקורי, 20.7.2026; הודעת אוניברסיטת תל אביב, 11.10.2026.
עוד בנושא באתר הידען
- האם נוכל למדוד כאב באופן אובייקטיבי?
- אזור במוח השולט במצבי ערנות
- שחזור תמונות מפעילות מוחית באמצעות fMRI
- מנגנון הפעולה של פארצטמול בקצות העצבים
- המוח יוצר את הכאב – ולכן הוא גם יכול להפסיק אותו
