האם תרופות לכולסטרול יהפכו לתרופות מניעתיות המומלצות לכל אדם?

מחקר חדש מצא כי טיפול תרופתי נגד כולסטרול מונע היצרות עורקים ומקטין את הסיכון לשבץ והתקפי לב. על פי נתוני משרד הבריאות בישראל מתרחשים מדי שנה כ-30,000 התקפי לב, ומהם כ-4,200 התקפי לב קטלניים

מחקר שתוצאותיו פורסמו בשבוע שעבר מגלה כי טיפול תרופתי עוצר את התפתחות טרשת העורקים המובילה למחלות לב ושבץ מוחי. תוצאות המחקר החדש, הוצגו לראשונה בכנס האמריקאי לקרדיולוגיה ACC בניו-אורלינס, ארצות-הברית.

המחקר הראה כי “קרסטור”, המיועדת לטיפול בכולסטרול גבוה, האטה את התקדמות טרשת העורקים בקרב אנשים המצויים בשלבים מוקדמים של המחלה, ואינם סובלים עדיין מסימפטומים שלה. התוצאות הראו האטה משמעותית בהתקדמות טרשת העורקים בקרב הנבדקים, בהשוואה לאלו שקיבלו תרופת דמה (פלצבו).
“משמעות תוצאות המחקר”, מסביר ד”ר אבישי אליס, מנהל מרפאת ליפידים בבית חולים מאיר, “היא כי המעבר למתן תרופות להורדת רמות הכולסטרול כטיפול מניעתי לאנשים בסיכון נמוך אינו רחוק מהמציאות. אנו עדים ליותר ויותר מחקרים המראים כי טיפול מניעתי, נכון ורצוי במיוחד בטיפול במחלות כגון טרשת עורקים, המובילות להתקפי לב ושבץ מוחי”.

המחקר החדש הוא הראשון המראה אפקט חיובי על טרשת עורקים בקרב אנשים בסיכון נמוך לאירוע לבבי.
המחקר, שנמשך 24 חודשים, בחן את השפעתה של קרסטור (Crestor) 40 מ”ג על רמת טרשת העורקים בעורקי הצוואר. במחקר השתתפו 984 נבדקים בשלבים מוקדמים של המחלה: גברים בני 45-70 ונשים בנות 55-70 עם רמת כולסטרול 120-160 מג/דל שהם בעלי סיכון קטן מ- 10% לאירוע לבבי בעשר השנים הקרובות, או בעלי כולסטרול 120-190 מג/דל שאינם בקבוצת סיכון מלבד גילם.

עם השלמת המחקר, “קרסטור” נבדקה למעשה בכל ספקטרום הטיפול בטרשת עורקים. לפני שנה בדיוק התפרסם מחקר נוסף אשר בדק את השפעת התרופה בקרב חולים בסיכון גבוה לאירוע לבבי, הסובלים מדרגה גבוהה של טרשת עורקים. מחקר הראה כיצד התרופה המסייעת בנסיגת היצרות העורקים ותורמת בכך למניעת התקפי לב.

החוקר הראשי פרופ' ג'ון ר. קרוז, מנהל בית הספר לרפואה באוניברסיטת Wake Forest, אמר “זה מרגש לראות שבשימוש בקרסטור  יש פוטנציאל להאטה או אפילו לעצירה של טרשת העורקים אצל אנשים הנמצאים בשלב מוקדם של טרשת עורקים.”

בדיקת סיכון לאירוע לבבי ניתן לבצע באתר www.100ldl.co.il
על טרשת העורקים:טרשת עורקים מובילה למחלות לב וכל דם, גורם התמותה והתחלואה העיקרי בעולם.  מדובר במחלה של העורקים שאותה מפתח למעשה כל אדם מיום היוולדו. הטרשת היא למעשה משקע שומני המצטבר על הדפנות הפנימיים של העורק וגורם לאיבוד גמישותו של העורק ולהיצרותו, ובהדרגה לחסימה של זרם הדם. הטרשת יכולה להשפיע על עורקי המוח, עורקי הלב, עורקי הכליות ועל עורקים הקשורים לאיברים חיוניים אחרים כגון הידיים והרגליים. פגיעה בעורקים המובילים דם למוח עלולה להוביל לאירוע מוחי כגון שבץ. פגיעה בעורקים המובילים דם ללב תוביל לאירועי לב.
הסכנה להתפתחות טרשת עורקים גוברת נוכח גורמי סיכון כגון: כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה, עישון, סוכרת, השמנה, גיל ותורשה.

על קרסטור:קרסטור (rosuvastatin)  הוא סטטין על חדש, המהווה פריצת דרך בטיפול בכולסטרול. על-פי מחקרים בינלאומיים, קרסטור הוא הסטטין היעיל ביותר להפחתה של כולסטרול גבוה. קרסטור מאפשר הגעה לערכי המטרה של כולסטרול בחולים שלא הצליחו להתאזן באמצעות הטיפולים הקיימים. הוא מפחית את הכולסטרול הרע (LDL) ב- 50%-65% כבר במינון התחלתי של 10 מ”ג, ומאפשר ללמעלה מ- 80% מהחולים להגיע לערכי המטרה של כולסטרול “רע”. בנוסף, זהו סטטין בעל השפעה מיטבית בהעלאת הכולסטרול ה”טוב”.  לקרסטור שיעור תופעות לוואי נמוך וזהה לזה של סטטינים אחרים. התרופה נמצאת בסל הבריאות.