טמיפלו ומתחרתה רלנזה מפחיתים פחות מיום אחד של סבל מהתסמינים לחולים בשפעת לסוגיה אם נותנים אותה רק לאנשים שכבר פיתחו תסמינים, עדיף לנסות לאתר את החולים לפני שהם מפתחים תסמינים ואז יעילות התרופות גבוהה בהרבה, והכי כדאי – לחסן
מחקר שפורסם באורח מקוון ואשר יתפרסם בגליון ספטמבר של כתב העת Lancet Infectious Diseases הגיעה למסקנה כי השימוש בתרופות אנטי ויראליות לטיפול באנשים המגיעים עם תסמיני שפעת, אינו סביר כטיפול הטוב ביותר במהלך התפרצות עונתית. הרחבת מדיניות החיסונים יכולה להיות יעילה יותר וזולה יותר. הסקירה נכתבה בידי ד” ג'יין בורץ' ופרופ' לזלי סטיוארט, מהמרכז לסקיה והפצה באוניברסיטת יורק בבריטניה ועמיתיהם.
אף כי הסקירה מבוססת על נתונים מהתפרצויות שפעת עונתית, החוקרים אומרים כי הממצאים יכולים להיות רלוונטיים גם למגיפת שפעת H1N1 (שפעת החזירים) לאלו הנמצאים בסיכון ללקות בסיבוכי שפעת (אנשים הסובלים ממחלות לב וריאות, סכרת או בעיות רפואיות אחרות).
הם ביצעו מטה-מחקר (סקירה של מחקרים רבים ומציאת המשותף ביניהם ואיחוד נתוניהם לבסיס נתונים אחד גדול) של יעילות תרופות אנטי ויראליות כגון טמיפלו ורלנזה (relenza). המחקר העריך הן אנשים מבוגרים בריאים (אלו שאין להם בעיות רפואיות ידועות, ואלו שבסיכון ללקות בסיבוכים, . אצל אנשים בריאים, טמיפלו הפחיד את הזמן החציוני להעלמות התסמינים בכחצי יום (0.55 ימים) ורלנזה ב-0.57 ימים. באשר לקבוצת הסיכון, ההפחתה במשך התסמינים היתה 0.74 ימים לאלו שהשתמשו בטמיפלו ו-0.98 לאלו שהשתמשו ברלנזה. הפחתה זו בסימפטומים היא קטנה יחסית למשך הכולל של הסבל מהתסמינים עבור מרבית החולים. לא היה לחוקרים מספיק מידע אודות חומרת הסיבוכים.
גישות אחרות יכולות להיות יעילות באותה מידע, ובמונחי עלות, מאשר לטפל באנשים שכבר סובלים מתסמיני שפעת. בין היתר ממליצים החוקרים לשקול חיסון, טיפול באלו ששהו בחברת חולים בהקדם האפשרי לפני שהם מפתחים תסמינים, הפיכת התרופות האנטי ויראליות לתרופות ללא מרשם, וכן מתן כלים לרופאי המשפחה כדי שיכלו לאבחן שפעת במהירות האפשרית עוד בטרם הסימפטומים, ולאפשר להם לספק מרשם לתרופות האנטי ויראליות בהקדם. ישנן יתרונות וחסרונות לכל אסטרטגיה. אומרים החוקרים – כל אסטרטגיה שתגביר את זמינות התרופות לציבור הרחב עלולות לגרום לשימוש לא נכון, ולהגדיל את הסיכוי להתפתחות זן של וירוסים שיפתח עמידות אליהן.
באותו נושא: הרופאים והאחיות פוחדים משפעת החזירים
9 תגובות
ל-אנטי תעמולה:
אז זה המקום בו את/ה טועה.
בינתיים התמותה לא עברה תמותה רגילה משפעת.
כל הפרסומים על אנשים שחלו, ומתו מהשפעת.
הינם אנשים בקבוצת הסיכון, שלצערנו, סיכוייהם למות עקב שפעת רגילה או שפעת החזירים, שווה.
רק כשחולים מתים משפעת רגילה, זה לא מופיעה בעיתונות…ובטח לא תופס כותרת.
תבדוק את נתוני משרד הבריאות בארץ ובעולם ביחס לשפעת רגילה.
ואת תוצאות החיסון שם אנו מכירים…
אני בכלל לא בטוח שהכל נובע מרצון של חברות התרופות להרוויח עוד קצת כסף.
זו לא נראית לי סתם שפעת
בחורף רגיל לא מתים מאות אנשים ובטח שלא מתים אנשים כבר בתקופת הקיץ שלפני החורף
מספיק עם הפופוליזם היקר הזה.
בינתיים זו התקשורת שמייצרת את הפאניקה סביב שפעת ה"חזירים".
לי לפחות לא יצא עדיין להתקל בנתונים שמצביעים שהתמותה או תפוצתה של שפעת זו, מהירה או חמורה משפעת רגילה.
כמובן שהעולם המדעי יבחון בחשש כל נגיף חדש באדם, ויימנע מלכתחילה. אך יש הבדל עצום בין מעקב, ומעשים בעקבותיו.
לבין קפיצה למסקנות, ובזבוז כספי הציבור.
בנתיים לא ברור בכלל אם החיסון יעבוד, ואם כן עד מתי, ואיך יתנהג הווירוס לפועלת חיסון המונית.
די עם הפרופוגנדה, היפוכונדר אמרתם?!
אני נוסעת הרבה באוטובוסים ומפחדת מאד להדבק בחורף הזה.
למה אין חיסונים כמו בכל שנה ?
מסיכמה עם ההיפוכנדר.
מדוע אין תחרות בין קופות החולים לטובת הצרכנים בדברים החשובים- שיביאו לנו חיסונים ומהר !
כל העולם בטירוף מערכות לגבי שפעת החזירים ורק אנחנו כאן קונים רק כמה חיסונים שיגיעו רק בעוד כמה חודשים…. אשרי המאמין !
לא ברור לי למה קופות החולים לא קונות חיסונים לכולנו ומציעות אותן בתשלום סימלי לכולנו לקראת החורף הנורא הצפוי ?
בטח משרד האוצר ינמק עכשיו את אי קניית החיסונים בכך שלא שווה בעבור הפחתת חצי יום של סימטומים לשלם מאות מליונים לחברות התרופות ?
איזו מדינה ? כשהשפעת הולכת ומחמירה בעולם כאן עוד לא הספיקו לרכוש אפילו אופציות לקניית מלאי חיסונים…. אז לחסן מראש באופן ייזום ומתוכנן במקום לאחר הדבקה- זו הצעה מקסימה שלא תעבוד במדינת ישראל "פורצת הדרך"