כך עולה ממחקר בטכניון שבו השתתפו 1,545 חולות סרטן השד שהתפרסם ב”ניו אינגלנד ג'ורנל אוף מדיסין” * “ניתן לתפור לנשים חבילת הגנה שתקטין בהרבה את הסיכוי שלהן לחלות בסרטן ותגדיל את הסיכוי לגילוי מוקדם של המחלה”
ההישרדות של נשים עם תקלה גנטית (מוטציה) שהובילה לסרטן השד, טובה לפחות כמו ההישרדות של נשים שאינן נשאיות. כך העלה מחקר שנערך במחלקה לרפואת הקהילה והמרכז הארצי לבקרת סרטן של שירותי בריאות כללית בבית החולים כרמל והפקולטה לרפואה ע”ש רפפורט בטכניון על ידי צוות בראשות פרופ' גד רנרט בשיתוף עם פרופ' סטיבן נרוד מאוניברסיטת טורונטו בקנדה. במחקר המקיף, שכלל 1,514 נשים חולות סרטן השד, נמצא כי יש להתייחס בצורה רפואית שונה לנשים הנושאות הפרעות גנטיות הגורמות לסרטן השד מאשר לנשים שחלו ללא הפרעה גנטית. תוצאות המחקר, שמומן ע”י המכונים הלאומיים לבריאות בארה”ב NIH)), פורסמו אתמול בעיתון הרפואי המוביל ניו אינגלנד ג'ורנל אוף מדיסין.
“הממצא העיקרי במחקר הינו כי בניגוד לצפוי, אין הבדל בהישרדות הנשים הנושאות את ההפרעה הגנטית ואילו שאינן נשאיות”, אומר פרופסור רנרט. “זאת – על אף שהנשים הנשאיות מופיעות עם מחלה שהאיפיוניים הקליניים שלה חמורים יותר ובכללם העדר רצפטורים (קולטנים) לאסטרוגן בגידול והופעת גידולים בדרגת התמיינות נמוכה בדרך כלל. איפיונים אלו קשורים בדרך כלל להישרדות נמוכה יותר. במיוחד נמצא כי לגודל הגידול אין השפעה על ההישרדות בניגוד למקובל בנשים שאינן נשאיות ונמצא רמז לכך שלטיפול כימותרפי בנשים נשאיות יש תועלת רבה יותר מאשר בלא נשאיות עד כדי הבדל אפשרי בסיכון לתמותה של 50%. במחקר זה הודגמה גם לראשונה תדירות ההפרעות הגנטיות הייחודיות לאוכלוסייה היהודית, באוכלוסייה שאינה אשכנזית, ונמצא כי הן מופיעות גם באוכלוסייה היהודית ממוצא עירקי בתדירות של 7% ומתמקדת בתקלה בגן אחד, BRCA1”.
עד כה התגלו שני גנים אשר הפרעות (מוטציות) בהם מעלות משמעותית את הסיכון לחלות בסרטן השד ובסרטן השחלה. באוכלוסייה היהודית ממוצא אשכנזי וממוצא עירקי נמצא כי הפרעות אלו אחראיות לכעשרה אחוזים מכלל מקרי סרטן השד. כעולה ממחקר זה יש חשיבות רבה להתאמה אינדיבידואלית של ההתייחסות הכירורגית והאונקולוגית בנשים הנושאות הפרעות אלו על מנת להבטיח הישרדות גבוהה שלהן. “לנשים שלהן סיפור משפחתי של סרטן השד ו/או השחלה, ובמיוחד אם יש ריבוי מקרים במשפחה או שהמחלה הופיעה בגיל צעיר, מומלץ לפנות לייעוץ מתאים”, אומר פרופסור רנרט. “בעקבות ייעוץ כזה ובדיקת תקינות הגנים המעורבים בתסמונות אלו, ניתן לתפור לנשים חבילת הגנה שתקטין בהרבה את הסיכוי שלהן לחלות בסרטן ותגדיל את הסיכוי לגילוי מוקדם של המחלה”.
