מחקר רחב היקף שפורסם ב־JAMA Pediatrics לא מצא עלייה בסיכון לאוטיזם לאחר חשיפה תוך־רחמית לאצטמינופן, ללא קשר למינון או לשלב ההיריון
מחקר דני רחב היקף שעקב אחר יותר מ־1.5 מיליון ילדים לא מצא עלייה בסיכון לאוטיזם בעקבות חשיפה תוך־רחמית לאצטמינופן, התרופה המוכרת גם בשם פרצטמול או טיילנול (בישראל – אקמול ודקסמול). המאמר, שפורסם ב־JAMA Pediatrics, מצטרף לדיון ציבורי ומדעי טעון שהתעצם בשנים האחרונות סביב בטיחות השימוש בתרופה בזמן היריון.
אצטמינופן היא אחת התרופות הנפוצות ביותר לשיכוך כאבים ולהורדת חום, והיא ניתנת לעיתים קרובות גם לנשים הרות. בשנים האחרונות עלו טענות שלפיהן שימוש בה במהלך ההיריון עלול להגדיל את הסיכון לאוטיזם אצל הילד, אך הראיות המדעיות לא היו ראיות מדעיות חד משמעיות. חלק מן המחקרים דיווחו על סיכון קטן, ואחרים לא מצאו כל קשר. גם הרשויות בארה״ב נכנסו לדיון, ובספטמבר 2025 המליץ ה־FDA לרופאים לשקול צמצום שימוש שגרתי בתרופה במקרים של חום נמוך בזמן היריון.
כדי לקבל תשובה ברורה יותר, החוקרים בדנמרק ביצעו מחקר עוקבה ארצי שהתבסס על רשומות בריאות רשמיות. הם בחנו את כל הילדים שנולדו מהריונות יחיד בין 1997 ל־2022, והתמקדו בילדים ששרדו לפחות עד גיל שנה. החוקרים הוציאו מן הניתוח מקרים עם נתונים חסרים או מצבים רפואיים שכבר ידועים כקשורים לאוטיזם, כדי לצמצם הטיות.
הממצא המרכזי היה חד משמעי: לא נמצא קשר בין נטילת אצטמינופן במהלך ההיריון לבין עלייה בסיכון לאוטיזם בילדים. התוצאה הייתה עקבית גם בניתוח של כלל האוכלוסייה וגם בהשוואות בין אחים, שיטה מחקרית שנחשבת חזקה יותר משום שהיא מנטרלת חלק מן הגורמים הגנטיים והסביבתיים המשותפים לאותה משפחה. יחס הסיכון המתוקנן היה קרוב ל־1, כלומר ללא עדות לעלייה בסיכון.
החוקרים בדקו גם אם יש הבדל לפי כמות החשיפה לתרופה — נמוכה, בינונית או גבוהה — וגם לפי שלב ההיריון, כולל כל אחד מן הטרימסטרים. בכל התרחישים שנבדקו לא נמצאה עדות לעלייה בסיכון. במילים אחרות, גם העיתוי וגם המינון לא שינו את התמונה הכללית.
המשמעות של המחקר אינה שכל שימוש בתרופה בזמן היריון הוא החלטה אוטומטית, אלא שהוא מפחית במידה ניכרת את החשש הספציפי מפני קשר לאוטיזם. עבור נשים הרות ורופאים, מדובר בתוספת חשובה לבסיס הידע, שעשויה לאפשר שיחה רגועה ומדויקת יותר על סיכונים ותועלות.
למאמר המדעי DOI: 10.1001/jamapediatrics.2026.0646.
אמפמ
תגים: היריון, אצטמינופן, טיילנול, פרצטמול, אוטיזם, JAMA Pediatrics, בריאות האם, רפואת ילדים, אפידמיולוגיה,
ביטוי מפתח: אצטמינופן בהיריון ואוטיזם
נרדפים: טיילנול בהיריון, פרצטמול בהיריון, שימוש באצטמינופן בזמן היריון, סיכון לאוטיזם בהיריון, תרופות בהיריון ואוטיזם
SLUG: acetaminophen-pregnancy-autism-no-risk-study
