אז מה אם הן יקרות יותר
ההשוואה המקיפה הראשונה בין חמש תרופות הניתנות כיום לטיפול בסכיזופרניה מעלה כי תרופות חדשות ויקרות אינן טובות יותר מתרופה גנרית ותיקה, שעולה הרבה פחות מהן. התרופה החדשה היחידה שהתגלתה כיעילה יותר מהתרופה הישנה היא זיפרקסה (חומר פעיל אולאנזאפין) של חברת אלי לילי. עם זאת, אנשים שנטלו את התרופה הזאת עלו במשקל באופן ניכר והגדילו את סיכוייהם לחלות בסוכרת.
המחקר, שעלותו 44 מיליון דולר, הוגדר על ידי מנהל המכון הלאומי לבריאות הנפש בארה”ב, ד”ר תומס אינסל, כ”מחקר הגדול, הארוך והמקיף ביותר שנעשה אי פעם על תרופות אנטי-פסיכוטיות”. הממצאים, שפורסמו בכתב העת הרפואי היוקרתי “ניו אינגלנד ג'ורנל אוף מדיסין”, מצביעים על “מגבלות משמעותיות” ביעילות התרופות החדשות לטיפול בסכיזופרניה, קובעים החוקרים, בראשות ג'פרי ליברמן מאוניברסיטת קולומביה.
המחקר בדק את משך הזמן שבו חולים השתמשו בכל אחת מהתרופות עד שהחליטו להפסיק לקחת אותה בשל תופעות הלוואי – מדד מקובל להערכת יעילותה. בסך הכל, 74% מ-1,432 המתנדבים, ב-57 מרפאות, הפסיקו להשתמש בתרופה שנרשמה להם במשך תקופת המחקר. שיעור הפסקת השימוש בזיפרקסה (אולאנזאפין) היה הנמוך ביותר – 64% מהחולים חדלו לקחת אותה אחרי תקופה של עד שנה וחצי. שיעור הפסקת השימוש היה גבוה יותר בארבע התרופות האחרות: סרוקוול (קוואטיאפין) של “אסטרה-זנקה”; ריספרדל (ריספרידון) של “ג'נסן”; גאודון (זיפרסידון) של “פייזר” והתרופה הגנרית פרפנאזין (פרפנן), הנמצאת בשימוש מאז שנות החמישים.
ממצא נוסף היה כי שיעור האשפוזים בקרב משתמשי “זיפרקסה” בשל הידרדרות במצב החולה עמד על 11%, בהשוואה ל-15%-20% מהחולים שהשתמשו בתרופות האחרות.
מחברי המחקר אמרו שהופתעו מכך שתופעות הלוואי של פרפנאזין, כמו רעד, אינן שכיחות כפי שנהוג לחשוב. יעילותה של התרופה, בהסתמך על משך הזמן שהחולים נטלו אותה, לא היתה פחותה בהשוואה לתרופות החדשות, שמחירן גבוה פי כמה. כמות חודשית של פרפנאזין עולה כ-50 דולר, בהשוואה ל-390 דולר לגאודון, 425 לריספרדל, 475 לסרוקול ו-660 לזיפרקסה.
