סיקור מקיף

מחקר ישראלי על בדיקה לזיהוי מוקדם של רעלת הריון: בחירת העורך בכתב עת מדעי בתחום הגניקולוגיה

המדובר במחקר שעסק ביעילות החיזוי המוקדם של רעלת הריון באמצעות חלבון ייחודי לשליה שערכו פרופ' רון גונן מבני ציון והטכניון, וד”ר חמוטל מאירי מחברת הסטרט-אפ דיאגנוסטיק טכנולוג'יס שפיתחה את ערכת הבדיקה

ערכת גילוי חלבון PP13 המעיד על רעלת הריון שפותחה בחברת הסטארט-אפ הישראלית דיאגנוסטיק טכנולוגי'ס
ערכת גילוי חלבון PP13 המעיד על רעלת הריון שפותחה בחברת הסטארט-אפ הישראלית דיאגנוסטיק טכנולוגי'ס

כתב העת הרפואי הבריטי British Journal of Obstetrics and Gynecology מפרסם בגיליונו החדש, היוצא בימים אלו, תוצאות מחקר מדעי, שנערך בישראל על ידי צוות חוקרים בראשותם של פרופ' רון גונן, מהמרכז הרפואי בני ציון והפקולטה לרפואה של הטכניון וד”ר חמוטל מאירי מחברת הסטארט אפ דיאגנוסטיק טכנולוג'יס מיוקנעם שפיתחה ערכה לבדיקה זו.

מטרת המחקר הייתה לבדוק את היעילות בחיזוי מוקדם של רעלת הריון באמצעות חלבון בדם האישה המכונה .PP13 החלבון הוא ייחודי לשלייה ומגיע אל דמה של האם ההרה. רעלת הריון הינה סיבוך קשה המופיע בכ- 5% מההריונות, ומתבטא בעליה מסוכנת בלחץ הדם, הפרשה מוגברת של חלבון בשתן, לעיתים גם בהפרעות בתפקוד הכבד, הכליות ומערכת הקרישה. רעלת ההריון מסכנת את בריאות האם והעובר באופן ממשי. צוות החוקרים בדק במשך כשנתיים למעלה מ- 1,200 נשים הרות ברחבי מדינת ישראל.

לנשים שלקחו חלק במחקר נבדקה רמת החלבון בדם, בחודש השני להריון (שבוע 6-10) ושוב בשבוע 16-20 ובשבוע 24-28. תוצאות המחקר הראו, שרמות נמוכות של חלבון PP13 בדם בחודש השני של ההריון מזהות כ – 80% מהנשים אשר עלולות לפתח רעלת הריון בשלבים מתקדמים יותר של ההריון, כלומר לקראת סופו.

היולדת לא מודעת שהיא מפתחת רעלת הריון

כתב העת הבריטי מדווח כי לזיהוי נשים הנמצאות בסיכון יתר לפתח רעלת הריון חשיבות רבה, כיוון שבשלבים הראשונים של המחלה, היולדת כלל לא מודעת שהיא מפתחת את הסיבוך הקשה הזה. זיהוי הנשים בתחילת ההריון, יאפשר להפנות אותן למרפאת הריון בסיכון גבוה, שם יתבצע מעקב קפדני יותר ובדיקות נוספות שיאפשרו טיפול אופטימאלי, שיכול להקטין את הסיכונים ולשפר את תוצאות ההריון. בנוסף, למרות שעד היום לא נמצא טיפול היכול למנוע את הופעת המחלה באופן מוחלט, ניתן להפחית בצורה משמעותית את הסיכון למחלה על ידי טיפול באספירין במינון נמוך, תוספת סידן, חומצה פולית ואמצעים נוספים.

העורך הראשי של כתב העת, פרופ' פיליפ סטיר, ציין את המחקר הישראלי כ”בחירת העורך”, ציון השבח הגבוה ביותר של כתב העת הרפואי היוקרתי. פרופ' סטיר כותב במאמר המערכת, כי “נתוני המחקר מוכיחים שלבדיקתPP13 חשיבות משמעותית בחיזוי מוקדם של רעלת הריון, היות והבדיקה מאפשרת זיהוי של 80% מהנשים שאצלן יופיע הסיבוך”.

על רעלת הריון בישראל

רעלת הריון היא מחלה המופיעה בקרב כ–5,000 הריונות בישראל מדי שנה ומתאפיינת בעליה בלחץ הדם, הפרשה מוגברת של חלבון בשתן ובצקות קשות. המחלה מסכנת גם את העובר ועלולה לגרום לו לנזקים בלתי הפיכים ואפילו מוות. בקרב חלק מהנשים עלולה להיות גם פגיעה באברים ומערכות נוספות, כמו בכבד, בכליות, בעיניים, במוח וכן במערכת קרישת הדם. בחלק מהמקרים המחלה מאלצת את הרופאים לבצע לידה מוקדמת, הגורמת ללידת פג החשוף לסיכונים רבים.

ד”ר חמוטל מאירי, מומחית לנוירו – ביולוגיה ומנכ”ל דיאגנוסטיק טכנולוג'יס, חברת סטארט-אפ מיוקנעם שפיתחה ערכה לזיהוי החלבון, הסבירה בעקבות פרסום תוצאות המחקר כי: “לצערנו היקף הבעיה לא מוכר מספיק לציבור הרחב ונשים רבות אינן מודעות לסכנה הממשית. בישראל מדובר בכ- 5,000 יולדות הסובלות מרעלת הריון בכל שנה, אשר היום בזכות הפיתוח החדשני קיים סיכוי גבוה יותר למנוע התפרצותה בעזרת טיפול והשגחה רפואית. המחלה נובעת מהשרשה לא טובה של השליה בדופן הרחם וממחסור בהספקת דם לשליה ובעקבותיה לעובר. חשוב לדעת כי רעלת הריון היא מחלה שיש לה גורמים רבים, סביבתיים והתנהגותיים, ביניהם אנורקסיה, חשיפה לזיהום אוויר והריון בגיל הנעורים או בגיל מאוחר. הדרך הטובה ביותר לפתח מניעה וריפוי היא באמצעות ביצוע בדיקה לגילוי מוקדם. ככל שההיריון מתגלה בשלב מוקדם, כך ניתן להתאים לו ליווי רפואי הולם, שימוש בתוספי תזונה או טיפול תרופתי מונע במידה שהרופא מוצא לנכון”.

הבדיקה אושרה לאחרונה על ידי משרד הבריאות וחברת דיאגנוסטיק טכנולוג'יס נמצאת כבר במשא ומתן עם קופות החולים, על מנת להכניס את הבדיקה לסל בדיקות ההיריון המורחב של הביטוחים המשלימים.

תגובה אחת

  1. אינני רוצה לומר כל דבר רע על המחקר אבל בכל זאת רצוי שעורך עיתון מדעי מכובד יתבטא בצורה יותר מדויקת.
    כשמשתמשים בשיטת חיזוי כלשהי צריך להתייחס לשני סוגי טעויות:
    טעות מסוג ראשון שבה דוחים את ההשערה למרות שהיא נכונה וטעות מסוג שני שבה מקבלים את ההשערה למרות שהיא שגויה.
    איכותה של שיטת החיזוי נמדדת במזעור ההסתברות של כל אחד מסוגי הטעויות.
    כאשר פרופסור סטיר אומר שהבדיקה מזהה 80% מבין הנשים הצפויות לחלות ברעלת הריון הוא מדבר רק על ההסתברות לטעות מסוג ראשון (שבמקרה זה היא 20%).
    זה לא אומר כלום מכיוון שללא כל מחקר קל מאד להציע שיטה שבה ההסתברות לטעות מסוג ראשון היא 0%. כל מה שצריך לעשות לשם כך זה לטעון שכל הנשים הנבדקות צפויות לחלות וכך נוכל להיות בטוחים שלעולם לא נאמר על אישה הצפויה לחלות במחלה, שהיא אינה צפויה לחלות בה.
    תחזית זו תהיה, כמובן, חסרת כל ערך.

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *

אתר זה עושה שימוש באקיזמט למניעת הודעות זבל. לחצו כאן כדי ללמוד איך נתוני התגובה שלכם מעובדים.