http://www.haaretz.co.il/hasite/pages/ShArtPE.jhtml?itemNo=604395&contrassID=2&subContrassID=11&sbSubContrassID=0
אינטגרטיווי
כך חולפת תהילת עולם
מאת עופר כספי
סדרת מחקרים נרחבת קובעת: ויטמין E לא מונע תחלואה ולא מקטין את שיעור התמותה ממחלות. במינונים גבוהים אולי אף להיפך
רבים נוטלים דרך שגרה תוספי מזון וויטמינים מסוגים שונים מתוך אמונה כי הם עשויים לעכב תהליכי מחלה והזדקנות הקשורים לנזק חמצוני. על פי הנחה זו, נוצרים בגוף בכל עת רדיקלים חופשיים הגורמים לא רק לחמצון שומנים אלא גם לפגיעה בדנ”א. מכאן, כך הסברה, סתירה של תהליכים אלו עשויה להקטין את שיעורן של מחלות לב וכלי דם, מחלות ניווניות וסרטן.
בסדרה של מחקרים מדעיים שפורסמו לאחרונה נבדקה בצורה מבוקרת יעילותו היחסית של ויטמין E – ויטמין מסיס שומן שהוכח בניסויי מעבדה כנוגד חמצון חשוב – במניעת מחלות אלו בבני אדם. תוצאות המחקרים מפריכות את ההנחה כי ויטמין E מונע מחלות לב וכלי דם וסרטן.
מחקר שפורסם החודש בכתב העת היוקרתי “JAMA” כלל מעקב של עשר שנים אחר כ-40 אלף נשים בריאות בנות 45 לפחות. הוא בדק את היעילות היחסית של תוספת של 600 IU (יחידות בינלאומיות) של ויטמין E ממקור טבעי, שנלקחה פעם ביומיים, בהשוואה לפלסבו, במניעה של התקף לב, שבץ מוחי, מוות ממקור קרדיווסקולרי וסרטן פולשני.
למגינת לבם של החוקרים, אף שהתמותה הקרדיווסקולרית (זו שמקורה במחלות לב וכלי דם) היתה קטנה יותר באופן סטטיסטי בקבוצת מקבלי ויטמין E, לא התגלתה יעילות יתרה של צורת מתן זו של ויטמין E במניעת המחלות הללו או בהפחתת שיעור התמותה הכללי. החוקרים קבעו כי לפיכך אין מקום להמליץ לנשים בריאות על נטילה שגרתית של ויטמין E.
מחקר אחר, שפורסם בכתב העת היוקרתי “Lancet”, בוצע בבריטניה בקרב כ-21 אלף מבוגרים הלוקים במחלת לב וכלי דם או סוכרת. במחקר זה נבחן שילוב של נוגדי חמצון (600 מ”ג של ויטמין 250 ,E מ”ג של ויטמין C ו-20 מ”ג של בתא-רוטן) בהקטנת שיעור מחלות לב או סרטן ובהפחתת שיעור התמותה בהשוואה לפלסבו. מתן הוויטמינים במינונים הללו אמנם הכפיל את רמת האלפא-טוקופרול (נגזרת חשובה של ויטמין E בדם), העלה את רמת ויטמין C בדם בכשליש והעלה עד פי ארבעה את רמת הבתא-קרוטן בדם; ואולם, במעקב של חמש שנים לא נצפתה ירידה בכל אחד ממשתני המחלה או התמותה בקבוצת המחקר לעומת קבוצת הביקורת.
ובמחקר מקיף שפורסם בינואר השנה בכתב העת היוקרתי “Annals of Internal Medicine” נבדקה היעילות היחסית של ויטמין E במינונים שבין 16.5 ל-2000 IU ביממה, לבד או במשולב עם נוגדי חמצון אחרים, בהקטנת שיעור התמותה הכללי ממחלות שונות. המחקר סקר 19 מחקרים קליניים שנעשו בקרב כ-136 אלף בני אדם.
לתדהמת החוקרים, תשעה מתוך 11 המחקרים שבדקו ויטמין E במינון של מעל 400 IU ביממה מצאו עלייה בתמותה בקבוצה זו לעומת קבוצות הביקורת. אמנם, משמעות הממצא בהקשר ליעילותה של תוספת ויטמין E באנשים בריאים אינה ברורה, מאחר שרוב הנחקרים סבלו ממחלות כרוניות כאלו ואחרות; ואולם, דווקא באלו הסובלים ממחלות כרוניות, שבהן עומס הרדיקלים החופשיים גבוה יותר, היה מצופה לראות אפקט מיטיב של ויטמין E. ולא כך הוא.
ואכן, שתי מטא-אנליזות נוספות מאששות כי לא זו בלבד שוויטמין E אינו מונע מחלות ומקטין תמותה, אלא שמינונים גבוהים שלו עלולים להיות מסוכנים. מומלץ על כן להתייעץ עם רופא מוסמך ביחס לשילוב הנכון, אם בכלל, של ויטמינים ותוספי מזון אחרים לשימור הבריאות, מניעת תחלואה והקטנת שיעור התמותה ממחלות קשות.
ד”ר עופר כספי הוא מומחה לרפואה פנימית ומנהל היחידה לרפואה אינטגרטיווית במרכז הרפואי רבין
https://www.hayadan.org.il/BuildaGate4/general2/data_card.php?Cat=~~~240008154~~~119&SiteName=hayadan
