שיטה מעודדת השתלת מח עצם
גילת סיימון
תאי סרטן הדם (לוקמיה)
קישור ישיר לדף זה: https://www.hayadan.org.il/Leukaemia0804.html
חוקרים פיתחו שיטה לשיפור הצלחת השתלת מח עצם. השתלת מח עצם היא למעשה המפלט האחרון לחולים הלוקים בלוקימיה.
השיטה החדשה, אשר משתקת באופן זמני חלבון מפתח בתאי התורם, מסייעת לתאים המושתלים להתביית על מח העצם ולשרוד שם. למרות שיש עדיין לבחון זאת בבני אדם, ניתן לקוות שהשיטה תפחית את מספר התאים הדרושים לריפוי, ותעזור לעשות שימוש יעיל במאגרים מוגבלים של תאי גזע.
לוקימיה, סוג של סרטן דם, פוגע בכל 4 מתוך 100,000 איש ברחבי העולם. טיפולי כמותרפיה והקרנות במח העצם הורסים הן תאים סרטניים והן תאים בריאים, בהם תאי גזע האחראים על ייצור סוגים שונים של תאי דם. השתלות מח עצם ניתנות בדרך כלל במהלך כמותרפיה, כדי להחליף את התאים הבריאים שניזוקו.
אולם, קשה מאד למצוא תורמים בעלי מתאם רקמות גבוה, כך שפחות משליש מהחולים כשירים לעבור טיפול זה. כל שיטה אשר מעודדת את יעילות ההשתלה עשויה להיות מועילה עד מאד.
איסוף מח העצם
האל ברוקסמיר מבית הספר לרפואה שבאוניברסיטת אינדיאנה, באינדיאנפוליס, ועמיתיו, בודדו תאי גזע עובריים של מח העצם מעכברים, ואז טפלו בהם עם כימיקל המונע את פעולת האנזים CD26.
CD26 מקשה על נדידת תאים מוזרקים לעבר יעדם הסופי. תאים מטופלים, אשר הוזרקו לתוך ורידים של עכברים-חסרי-תאי-גזע-למח-עצם, הגיעו למח העצם בסבירות גבוהה פי שתיים מאשר תאים שלא טופלו להשתקת האנזים.
השיטה יותר מהכפילה את סיכויי השרידה של תאי תורם במח העצם, ובכך שפרה מאד את סיכויי השרידה של בעלי החיים המושתלים עצמם. תוצאות ניסויים אלה מדווחות בכתב העת Science.
“זוהי תגלית חשובה מאד” אומר דיויד בודין מהמכון הלאומי לחקר הגנום האנושי בבת'סדה, מרילנד, אשר חוקר את התפתחות תאי הדם. “ברגע שנוכל להתגבר על חוסר היעילות של התבייתות תאי הגזע ברקמת מח העצם של המטופל, הדבר יאפשר לבצע השתלות עם הרבה פחות תאים.”
אם השיטה תפעל לא רק בעכברים, כפי שהוכח עד כה, אלא גם בבני אדם, ברוקסמיר מקווה שתאים מתורם אחד יספיקו לביצוע השתלות אצל מספר חולים תואמים- בעלי התאמת רקמות לתורם- ולא רק אחד, כפי שקורה היום. בשיטות המשמשות כיום, המספר הגדול של התאים הדרוש לשתל לא מאפשר זאת.
חבל הצלה
ניתן יהיה להשתמש בשיטה גם להגברת האפקטיביות של השתלת תאי גזע מחבל הטבור. השתלות של דם מחבל הטבור, אשר כולל גם תאי-גזע-מייצרי-תאי-דם, ניתנות לעיתים כאשר לא ניתן למצוא התאמה בין תורם תאי גזע מח עצם לבין המטופל. השימוש בתאי חבל הטבור נובע מכך שהמצב הבלתי בוגר של רקמות חבל הטבור מפחית את עוצמת הדחייה של תאים אלה ע”י מערכת החיסון של המטופל, כך שניתן להשתמש בהם על טווח רחב יותר של מושתלים.
למרות שמאות אלפי דגימות דם טבורי מאוחסנות בבנקים שונים בעולם, כל דגימה היא קטנה מאד (עד 200 מיליליטר) ולא סביר שהיא מכילה מספיק תאי גזע כדי לאפשר השתלה יעילה.
אם נוכל להשתיק את CD26 בתאי דם טבורי, ייתכן והדבר יאפשר שיפור ביעילות ההשתלה, אומר ברוקסמיר. משמעות הדבר היא שיותר מטופלים יוכלו לעבור את הטיפול, תוך שימוש בדגימות השמורות, המוגבלות בגודלן.
לידיעה באתר נייצ'ר
ידען חידושים ברפואה
https://www.hayadan.org.il/BuildaGate4/general2/data_card.php?Cat=~~~924177159~~~178&SiteName=hayadan
