סוכנויות הידיעות, וואלה
תוצאות מחקר שהוצג השבוע באטלנטה עשויות להיות בשורה משמחת במיוחד בעבור מיליונים הסובלים ממחלות לב. תרופה מסוג “סטטין” שנועדה להורדת רמת הכולסטרול, הוכיחה לראשונה את היכולת להפחית הצטברות פלאק (רובד) על דפנות העורקים הכליליים – מצב העלול לגרום להתקף לב או שבץ.
מחקר שנערך בקרב יותר מ-500 חולים חשף כי לאחר שנתיים של טיפול בתרופה שידועה בשם קרסטור (Crestor), הופחת נפח הפלאק ב-7% עד 9%. התרופה הורידה גם את רמת הLDL (המוכר ככולסטרול רע) ב-60.8%-53% והעלתה את רמת הHDL (הכולסטרול הטוב) בכ-15%.
לדברי החוקרים, שהציגו את התוצאות בכנס של קרדיולוגים במכון הלב באטלנטה שבארה”ב, מדובר בנתונים המשמעותיים ביותר שנראו בניסוי בתרופה מסוג זה. “התוצאות היו חיוביות בצורה מדהימה”, אמר דר' סטיב ניסן, מנהל המחלקה לרפואת כלי דם בקליוולנד וראש צוות כותבי המחקר.
זו הפעם הראשונה שמדענים גילו דרך לשנות את מבנה השומן בעורקים, וזאת התפתחות שהינה משאת נפשם של כל הנלחמים במחלות לב. למעשה, רופאים בכירים בכנס העניקו לקרסטור את הכינוי “תרופת פלא”. בקרב פציינטים שקיבלו טיפול אינטנסיבי בסטטין, המפחית את הכולסטרול, נראה שיפור משמעותי בהסתיידות העורקים, כשמשקעים שומניים, המכילים ליפידים, מצטברים על דפנות העורקים. תהליך זה, המושווה לעתים קרובות להצטברות אבנית בתוך צינורות מים, מביא להצרת כלי הדם ועלול לגרום למצבים קטלניים.
עד עתה, התרכזו המאמצים בהאטת התקדמותן של המחלות. אך המחקר רחב-ההיקף, הוכיח כי כשהתרופה ניתנת במינונים גדולים לפציינטים, היא עשויה למנוע את התנוונות לבם ולגרום אצלם למהפך. “בעבר, הרעיון היה שברגע שיש לך הסתיידות עורקים, אתה גמור”, אמר ניל יורן, קרדיולוג מומחה בבית החולים המלכותי באדינבורו. “כעת יש לנו הוכחות שניתן לשנות מצב זה”.
ניסן גילה כי הניסוי אמנם לא ענה על השאלה אם הפחתת נפח הפלאק פירושה פחות התקפי לב ומקרי שבץ, אך ציין שהמחקר, המראה רמות LDL נמוכות ביותר בצמוד לרמות גבוהות של HDL, עשוי לשקם פגיעות שנגרמו עקב מחלות לב – תופעה שתהווה רווח ענק לחולים. לדבריו, הוא מטיל ספק ברעיון שתרופות סטטין יוכלו לצמצם את נפחי הפלאק בשיעור גבוה מזה שהתגלה בניסוי קרסטור, בו קיבלו המשתתפים את המינון הגבוה ביותר שאושר לשימוש. הוא הדגיש כי לאורך הניסוי לא צצו בעיות בריאותיות אצל החולים, אך הודה כי ייתכן שהמחקר לא נעשה לאורך זמן שיספיק לחשוף בעיות.
דר' רוג'ר בלומנטל, פרופסור עמית באוניברסיטת ג'ון הופקינס, אמר שהממצאים “מסקרנים”, אך הוסיף כי יש צורך במחקר נוסף. לדבריו, שינויים בסגנון החיים כגון תזונה בריאה יותר, הם “אבני הפינה של הטיפול במחלות העורקים הכליליים”.
שורה של מחקרים שנעשו בתחום זה, הוכיחו את היתרונות בלקיחת תרופות מסוג סטטין. תופעות לוואי אפשריות, כגון היחלשות שרירים והשפעה זניחה על תפקוד הכבד, הופיעו רק בקרב אחוז קטן מאוד של המשתתפים בניסוי. “המכון הבריטי לבריאות ומצוינות ברפואה”, המייעץ על הטיפולים הטובים ביותר, המליץ בינואר כי כל מי שבסכנה לחלות במחלות לב וכלי דם, צריך לקבל את התרופה הזאת.
https://www.hayadan.org.il/BuildaGate4/general2/data_card.php?Cat=~~~426153195~~~221&SiteName=hayadan
