הקפאת שחלות, שמטרתה לאפשר לחולות סרטן שעוברות כימותרפיה להרות, הביאה לראשונה ליצ

עכשיו כל מה שנותר זה שהעובר ייקלט ברחם

דניז גריידי ניו יורק טיימס

איור: גילה קפלן, הארץ, וואלה!

עתידה של האשה בת ה-30, שחלתה בסרטן השד, לא נראה מבטיח. אף שטיפול כימותרפי עשוי היה לרפאה, היא ידעה שהוא יפגע כמעט בוודאות בשחלותיה וימנע ממנה להרות.

האשה סירבה לאבד תקווה ובחרה להשתתף בהליך ניסיוני, שעשוי לאפשר לה ללדת בעתיד. לפני שהחלה בטיפולי הכימותרפיה, הוסרה אחת משחלותיה והוקפאה.

מאז חלפו שש שנים, שבהן לא הופיעו תסמיני סרטן. רופאים מקולג' וייל לרפואה באוניברסיטת קורנל בניו יורק, ובראשם ד”ר קוטלוק אוקטאי, הפשירו את השחלה והשתילו רקמה שנלקחה ממנה מתחת לעור בטנה של המטופלת. בעזרת זריקות הורמונים החלה הרקמה לשחרר ביציות.

במאמר שהתפרסם אתמול בגרסה המקוונת של כתב העת הרפואי “The Lancet” מדווח צוותו של ד”ר אוקטאי, כי זהו המקרה הראשון שבו נוצר עובר בריא מביצית ששוחררה מרקמת שחלה שהוקפאה והופשרה.

העובר נוצר במעבדה, בהפריה של הביצית עם זרעו של בעלה של האשה. לאחר ההפריה הושתל העובר ברחמה של האשה. היא אמנם לא הצליחה להרות, אבל לדברי הרופאים עצם היווצרותו של עובר בריא היא התקדמות מבטיחה, שנושאת תקווה בעבור חולות סרטן רבות.

לא ברור מדוע המטופלת לא הצליחה להרות, אך בהפריות מבחנה הסיכויים להרות בניסיון אחד, עם ביצית אחת בלבד, אינם גבוהים, ולעתים קרובות נדרשים כמה ניסיונות.

במאמר פרשנות שנלווה למאמר מזהיר ד”ר יוהאן סמיתס מאוניברסיטת Free בבריסל, כי יש להבהיר למטופלות שהקפאת שחלות היא עדיין טיפול ניסיוני וכי ילדים שייוולדו כתוצאה מהליך זה יזדקקו להשגחה רפואית קפדנית.

צוות הרופאים כבר השתיל מחדש רקמת שחלה מופשרת בשלוש מטופלות נוספות. את המטופלות יש לבחור בקפידה. לדברי אוקטאי, נשים בנות פחות מ-37 הן המועמדות הטובות ביותר להקפאת שחלה מכיוון שיש להן מספר גדול מספיק של ביציות שיוכלו לשרוד לאחר הקפאה והפשרה. כמו כן, “הטיפול הניסיוני בנשים שהיה להן סרטן שד נעשה בהתייעצות עם האונקולוגים שלהן”, אומר ד”ר זב רוזנווקס, חבר בצוותו של ד”ר אוקטאי. “אנחנו בודקים בקפידה שהמטופלות החלימו ושהאונקולוגים סבורים שאפשר לבצע את התהליך בבטחה”.

לדברי ד”ר אוקטאי, הוא ועמיתיו מנסים להגדיל את מספר הביציות שבהן ניתן להשתמש להפריה. במקרה האמור, העובר הבריא נוצר מביצית שהיתה צריכה להבשיל במעבדה לפני שניתן היה להפרותה. לדברי אוקטאי, הצוות ממקד כעת את מאמציו בביציות לא בשלות, משום שביציות שהן בשלות בזמן שהן נאספות מהשחלה עלולות להיות “זקנות” מדי.

בסופו של דבר, מוסיף אוקטאי, הריון צריך להיות אפשרי. בסתיו דיווחו חוקרים מהאוניברסיטה למדעי הבריאות באורגון, שטכניקה דומה הובילה ללידתו של קוף רזוס בריא. במקרה זה העובר הושתל ברחמה של אם פונדקאית.

https://www.hayadan.org.il/BuildaGate4/general2/data_card.php?Cat=~~~789506360~~~178&SiteName=hayadan