הידען - Hayadan

הקרן הלאומית למדע מפרסמת את זוכי המענקים בתחום הרפואה המותאמת אישית

שירות הידען ·

Summary: נבחרו 11 הצעות המחקר בסבב השלישי של תכנית המחקר ברפואה ממוקדת אישית הכוללת שתופי פעולה ייחודיים בין חוקרים מתחומי ידע והתמחות מגוונים ממוסדות וארגוני בריאות שונים * סך מענקי המחקר במחזור ההגשות הנוכחי הינו כ 32 מיליון ₪ -  היקף המענקים הכולל בשלוש הסבבים הראשונים עומד על כ- 152 מיליון ₪  

נבחרו 11 הצעות המחקר בסבב השלישי של תכנית המחקר ברפואה ממוקדת אישית הכוללת שתופי פעולה ייחודיים בין חוקרים מתחומי ידע והתמחות מגוונים ממוסדות וארגוני בריאות שונים * סך מענקי המחקר במחזור ההגשות הנוכחי הינו כ 32 מיליון ₪ -  היקף המענקים הכולל בשלוש הסבבים הראשונים עומד על כ- 152 מיליון ₪  

<img src="https://www.hayadan.org.il/images/content3/2021/10/Depositphotos_288674616_L.jpg" alt="רפואה מותאמת אישית. <a href="https://depositphotos.com. ">המחשה: depositphotos.com
רפואה מותאמת אישית. המחשה: depositphotos.com

פרופ׳ יובל דור, יו״ר תחום ביולוגיה ורפואה בקרן הלאומית למדע: "במחזור השלישי של התכנית לרפואה ממוקדת אישית חזינו שוב בשפע תכניות מחקר מצוינות ששיקפו את העומק המדעי ורוח שיתוף הפעולה בין חוקרים ורופאים בישראל ובין אוניברסיטאות, בתי חולים וקופות חולים. אנו שמחים שהצלחנו לקיים את תהליך השיפוט התחרותי על ידי ועדות בינלאומיות כסדרו חרף אתגרי הקורונה. ההצעות הזוכות מגיעות ממגוון של אוניברסיטאות ומוסדות רפואיים, עוסקות בשאלות מהותיות לבריאות האדם וצפויות להביא לתובנות מדעיות ויישומים רפואיים חשובים".

----------------------

המחקר בתחום הרפואה הממוקדת אישית מתבסס על שיתופי פעולה בין תחומיים נרחבים, המשלבים ידע מדעי וידע רפואי, תיאוריה, ניתוחים מעמיקים של נתוני עתק רפואיים ועבודה ניסויית נרחבת. במחקרים הזוכים נעשה שימוש במידע הנמצא במאגרי רקמות ובמסדי הנתונים הייחודיים של מוסדות הבריאות בישראל, תוך שמירה קפדנית על פרטיותם של החולים. יצוין כי לישראל יתרון יחסי עצום בתחום לאור ההיקף הנרחב והמהימנות הגבוהה של מסדי נתונים אלה.

צוות השיפוט הבינלאומי בראשות חתן פרס נובל לכימיה, פרופ' רוג'ר קורנברג מאוניברסיטת סטנפורד בחר, לאחר בחינה יסודית, את 11 הצעות המחקר המובילות במחזור השלישי של תכנית רמ"א, להן יוענקו מענקי מחקר בסך כולל של כ 32 מיליון ₪. רמ"א הינה תכנית מחקר חדשה – ראשונה מסוגה בישראל אשר הושקה לפני כשלוש שנים (קיץ 2018) בהיקף תקציבי כולל של כ 210 מיליון ₪,  התוכנית מופעלת בארבעה מחזורי הגשה. משך כל מחקר הינו עד 4 שנים.

רקע על תכנית רמ"א ומהותה:

תכנית רמ"א (רפואה ממוקדת אישית) מתמקדת בהבנה מעמיקה של ההבדלים והמנגנונים האחראים לשונות במאפייני בריאות וחולי בבני אדם שונים ופועלת לקידום מחקר חדשני, פורץ דרך, שיביא להבנה מעמיקה של ביולוגיה של האדם ושל מנגנונים המעורבים במחלות אנושיות. מחקרים רבים, שהתבצעו במהלך השנים האחרונות, מצביעים על כך שאנשים החולים באותה מחלה עצמה (דוגמת: סכרת, לאוקמיות מסוגים שונים, סרטן שד, מחלת קרוהן ועוד) עשויים לפתח מופע מחלה שונה, ובכלל זה – קצב התפתחות שונה של המחלה, הבדלים בחומרת המחלה, ושוני בתגובה לטיפול.

קיומה של שונות ניכרת בין חולים מוכר בעולם הרפואה מזה זמן רב, אך הבנת הסיבות שגורמות לשונות זאת עדיין מוגבלת. בהעדר מידע מבוסס על הגורמים לשונות, קשה יותר להתאים באופן מיטבי טיפול למחלה לכל חולה וחולה.

תכנית רמ״א נועדה להתמודד עם אתגרים אלה, תוך שימוש במגוון רחב של טכנולוגיות, הפעלת צוותי מחקר רב תחומיים, בהם שותפים רופאים, חוקרים בסיסיים, תיאורטיקנים, ניסיונאים, ביולוגים חישוביים, אנשי מדעי המחשב ומדעי הנתונים, מהנדסים, סטטיסטיקאים, אפידמיולוגים ועוד.

השותפים במימון התוכנית: הוועדה לתכנון ותקצוב של המועצה להשכלה גבוהה (ות״ת), משרד הבריאות, מערך הדיגיטל הלאומי שבמשרד הכלכלה ושתי קרנות פילנתרופיות: קרן יד הנדיב בישראל וקרן משפחת קלרמן בארה״ב. התוכנית מופעלת ומנוהלת על-ידי הקרן הלאומית למדע.

התוכנית מאפשרת לחוקרים ישראלים לקדם מחקרים רחבי הקף בתחומים של בריאות האדם, המתבססים על שיתופי פעולה נרחבים בין חוקרים במוסדות ההשכלה הגבוהה ומוסדות רפואיים בישראל, על אוכלוסיות של מתנדבים בריאים וחולים, וכן על בסיס נתוני עתק (big data) המצויים במסדי הנתונים של בתי החולים וקופות החולים בישראל.

שיתופי הפעולה בין החוקרים באוניברסיטאות ובמוסדות הבריאות מקדמים משמעותית את יכולות המחקר בתחום בישראל, ומסייעים בהאצת קצב התגליות ופוטנציאל היישום של גישות טיפוליות חדשות, תוך מיצוב ישראל כפורצת דרך בחזית המדע העולמי בתחום הרפואה הממוקדת אישית.

הפרויקטים החדשים שזכו במימון

להלן רשימת 11 הצעות המחקר שנבחרו, הכוללת את שמות החוקרים והתמחותם, נושא המחקר וסך המענק:

  1. פרופ' אריה אדמון (ביולוגיה, הטכניון), פרופ' ויויאן דרורי (נוירולוגיה, המרכז הרפואי תל-אביב ע"ש סוראסקי), פרופ' ערן הורנשטיין (נוירוביולוגיה מולקולרית וגנטיקה מולקולרית, מכון ויצמן למדע), פרופ' ערן פרלסון (פיסיולוגיה ופרמקולוגיה, אוניברסיטת תל אביב). סך המענק: 3.6 מיליון ₪.

פרימלס - מחקר רפואה מדוייקת לזיהוי סמנים חדשים לטרשת צידית אמיוטרופית (ALS) מבוססים על אותות הרלוונטיים לפתולוגיה. פרימאלס (RPIMALS)  היא תוכנית מחקר בתחום הרפואה המותאמת אישית העושה שימוש בטכנולוגיות מחקריות מתקדמות בכדי לזהות סמנים ביולוגיים (ביומרקרים) חדשים במחלות מח ניווניות. התוכנית תתחיל את פעילותה במודלים תאיים מתקדמים מבוססי תאי גזע ותמשיך לשלב מתקדם שיכלול ביצוע בדיקות דם חדשניות לחולי טרשת צידית אמיוטרופית (ALS) . החוקרים מצפים לפריצות דרך בחקר מחלות מח ניווניות ובגישות לפיתוח סמנים למחלות.

שיפור האבחנה והמעקב הסונוגרפי של סרטן השד ומחלת קרוהן באמצעות בינה מלאכותית ואלגוריתמים של סופר-רזולוציה. מטרת המחקר הינה לסלול את הדרך לקראת אבחון וטיפול יותר מותאמים אישית של סרטן השד ומחלת קרוהן. על-מנת להשיג מטרה זו החוקרות משתמשות בשיטות מתקדמות, כגון אלגוריתמים המאפשרים לראות כלי דם זעירים בהדמיית אולטרסאונד ובינה מלאכותית.

אופטימיזציה אישית של טיפול תרופתי בחולי פרפור פרוזדורים. המחקר ישתמש בשיטות מתחומי הבינה המלאכותית ומדעי הנתונים, כדי להתאים באופן אישי ומיטבי את הטיפול לחולי פרפור פרוזדורים, הפרעת קצב לב שכיחה.

 אפיון תאים במצב הזדקנות תאית (סנסנס) בתאי סרטן השד ובסביבתה הגידולית ורתימתם לטיפול. כאשר גידול סרטני מתפתח, התאים שבו חשופים לנזקים ועקות מסוגים שונים, אשר בתגובה להם התאים עשויים לאמץ מצב דמוי הזדקנות. מחקר זה בודק כיצד נוכחותם של תאים במצב ״הזדקנות תאית״ בגידולים סרטניים בשד משפיעה על התפתחות המחלה, ובוחן האם תרופות אשר הורגות תאים מזדקנים אלה עשויות לשפר את הטיפול בה.

אפיון הסביבה החיסונית בגרורות מלנומה בדימות רב-מימדי. מלנומה גרורתית הינה מחלה קשה, עם כ50% תמותה חמש שנים ממועד האבחנה. בשנים האחרונות מתבהרת חשיבותה של המערכת החיסונית בתהליך הסרטני, וישנו פיתוח ענף של תרופות אימונותרפיות שמסייעות לתאי מערכת החיסון לתקוף את הסרטן. אולם, חסרים כלים אבחנתיים בשביל להתאים את הטיפול לחולה. במחקר הנוכחי ישתמשו החוקרים בטכנולוגיית הדמיה רב-מימדית חדשה (Multiplexed Ion Beam Imaging by Time of Flight) על מנתהמטר לחקור את הסביבה החיסונית בעשרות חולי מלנומה שטופלו בבית החולים הדסה. המטרה היא לייצר מדדים קליניים (פרדיקטורים) לבחירת הטיפול המתאים לחולה וביסוס רפואה מותאמת אישית.

מחלות תורשתיות נדירות: אופטימיזציה של זיהוי הבסיס הגנטי והטיפול ע"י מערכת חישובית ופונקציונלית רב שלבית. הבסיס הגנטי של מחלות תורשתיות נדירות נותר עלום לעתים קרובות למרות ההתקדמות המשמעותית בריצוף ואנליזה גנומיים. בנוסף, ישנו מיעוט של טיפולים ספציפיים למחלות אלה. כדי להתמודד עם אתגרים אלה, מטרת המחקר היא לפתח פלטפורמה מקיפה המבוססת על האבולוציה המקבילה של קבוצות גנים. מערכת זו גם תוביל לזיהוי של גנים חדשים למחלה באדם, וגם תאפשר טיפול מתאים, ע"י זיהוי תרופות קיימות שאושרו בהתוויות אחרות, אך צפויות להיות יעילות במחלות נדירות.

מודלים והגדרת טיפולים אישיים של מחלות נוירולוגיות באמצעות תאי גזע פלוריפוטנטיים אנושיים. קבוצות המחקר של הפרופסורים  בירק, בנבניסטי, לבנברג ומשורר יוצרים מודלים דו-ממדיים (התמיינות נוירונאלית) ותלת-ממדיים (יצירה של מבני מוח קטנים "מוחונים") למחלות נוירונאליות תוך שימוש בתאי גזע אנושיים פלורי-פוטנטיים. המודלים ישמשו לסריקות גנטיות וחיפוש תרופות רלוונטיות.

ביופסיה נוזלית למחלות כבד. המחקר יבדוק את ההיתכנות של שימוש בשיטה חדשה למדידת דנ״א חפשי שמשוחרר מתאים מתים כדי לחקור בצורה לא פולשנית מגוון פתולוגיות של הכבד בבני אדם. לשיטה פוטנציאל לאבחון מוקדם של מחלות ולבחינה של מצב הכבד בלי צורך בביופסיה.

"כליאה" מטבולית של מכלול הפרוטאזום של מערכת האוביקיטין בגרעין התא, כעקב אכילס של צמיחת גידולים: שימוש לפיתוח פלטפורמת ניהול קליני פרטני וטיפול חדשני מותאם אישית. לתאי כל היצורים החיים מערכת לפרוק חלבונים, מערכת האוביקיטין-פרוטאזום (פרס נובל לכימיה לשנת 2004). בין תפקידיה הרבים  - פרוק חלבונים לא חיוניים בשעת דחק ואספקת אבני בנין לייצור חלבונים הכרחיים. במסגרת המחקר נמצאה דרך להטעות את התאים, ולמרות תנאי הדחק להורות להם שלא להפעיל את המערכת, מה שמביא למותם. המוות הוא סלקטיבי ופוגע בעיקר בתאים ממאירים, זאת בשל קצב חילוף החומרים המואץ שלהם – שגורם לכך שרגישותם לתנאי דחק גדולה במידה רבה מאשר זו של בתאים בריאים. מכיוון  שההטעייה מתווכת באמצעות תרכובות הנמצאות במזון, היא איננה רעילה, ובשימוש בה גלום פוטנציאל לפיתוח תרופה לסרטן שאיננה נמנית על קבוצות הטיפולים המקובלות.     

  1. פרופ' רון קימל (מדעי המחשב, הטכניון). סך המענק: 1.4 מיליון ₪.

פרוגנוזה, תגובה לטיפול ופרופיל מולקולרי של סרטן בעזרת אנליזה ממוחשבת של תמונות היסטולוגיות וציטולוגיות. המחקר ישתמש בשיטות מתקדמות בלמידה חישובית על מנת לסייע בהבנת תמונות היסטופתולוגיות  לפענוח יעיל ומוקדם של סוגי סרטן שונים. התוצאות המוקדמות על מערכי רקמות זעירות מעידות על יכולת ניבוי סמני אסטרוגן ופרוגרסטרון בסרטן שד מתוך צביעת רקמות בהמטוקסילין.

  1. ד"ר דרור שובל (המכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד, מרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל), ד"ר שלו איצקוביץ (המחלקה לביולוגיה מולקולרית, מכון ויצמן למדע), ד"ר רות שרץ-שובל (המחלקה למדעים ביומולקולריים, מכון ויצמן למדע), ד"ר הנית ינאי (גסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין – בילינסון).סך המענק: 2.8 מיליון ₪.

אפיון הקישור בין סמני פיברובלסטים לנזק מבני ולתוצאות קליניות בחולים עם קוליטיס כיבית. קוליטיס כיבית הינה מחלה דלקתית כרונית של המעי הגס ממנה סובלים מיליוני אנשים ברחבי העולם. המחקר בוחן כיצד פיברובלסטים, תאים הבונים את רקמת החיבור ומקנים לכל איבר את המבנה שלו, תורמים להתפתחות תהליכי דלקת והחלמה במעי הגס בקרב ילדים ומבוגרים עם קוליטיס כיבית. בנוסף, החוקרים יבדקו האם מאפיינים ייחודיים של נזק רקמתי למעי בזמן האבחנה יכולים להצביע על סיבוכי המחלה במרוצת הזמן.